Трансплантация възстанови плодовитостта на мъж след 16 години

Успешна операция е възстановила способността на мъж да произвежда сперматозоиди чрез трансплантация на тъканни проби, взети от единия му тестис и замразени преди 16 години, когато е бил още момче. Учените смятат, че постижението може да бележи началото на нова вълна от лечения за безплодие.

Пробите са взети малко преди момчето да подложи се на химиотерапия, застрашаваща плодовитостта му. Според Род Мичъл, детски ендокринолог от Единбургския университет, който не е участвал в изследването, това е важен пробив, който дава надежда на момчетата в предпубертетна възраст, изправени пред лечения като химиотерапия и лъчетерапия, които могат да засегнат бъдещата им плодовитост. Работата е представена на годишната среща на Европейското дружество по човешка репродукция и ембриология в Лондон миналата седмица и по-рано тази година е публикувана като нерецензиран препринт в bioRxiv.

Нарастващият брой деца, преживели рак в детска възраст, насочва вниманието към дългосрочните последици от агресивните терапии, на които са подложени, включително загубата на плодовитост. От 2002 до 2022 г. над 3000 момчета в 16 центъра в Европа, Австралия и САЩ са избрали да замразят проби от тестисите си с надеждата, че ако станат безплодни, тъканта може да бъде използвана за възстановяване на способността им да имат деца. Клиницистите обаче не са можели да уверят младите си пациенти и техните семейства, че подобна процедура ще бъде успешна, посочва Мичъл, цитиран от БГНЕС.

През 2008 г. лекари в Университетската болница в Брюксел премахват тестис на десетгодишно момче и замразяват тъканни проби от него. Впоследствие момчето получава химиотерапия като подготовка за трансплантация на кръвни стволови клетки за лечение на сърповидноклетъчна анемия.

Повече от десетилетие по-късно той се завръща в болницата като възрастен с желание да има деца. Клиницистите го наблюдават в продължение на две години и потвърждават, че не може да произвежда сперматозоиди самостоятелно. След това присаждат 11 от тъканните фрагменти, замразени дотогава в продължение на 16 години, или в останалия му тестис, или под кожата на скротума.

Присадките престояват там в продължение на година, изложени на хормоните и другите фактори от средата, характерни за възрастен мъж. След това тъканните фрагменти са извадени и изследвани. Екипът открива сперматогенни стволови клетки и признаци на активна сперматогенеза в няколко от трансплантатите, а в проба от една присадка е открита единична зряла сперматозоид.

На този етап изследователите спират анализа си и запазват останалата част от присадката с надеждата, че по-късно от нея може да бъде събрана още сперма и използвана за ин витро оплождане, казва Елън Хусенс, репродуктивен биолог от Свободния университет в Брюксел, съавтор на препринта.