Д-р Радослав Симеонов, основател и собственик на специализираната клиника за зъбни импланти Дентатайм в София, в разговор за основните разлики между лечението с поставяне на зъбни импланти с мостове, и зъбна протеза закопчана върху импланти. Какви са възможностите на съвременната медицина и кои са основните разлики и предимства, с които се характеризират отделните видове имплантологично лечение, вижте повече в интервюто.
Д-р Симеонов, какви са съвременните възможностите за възстановяване на зъбите при пациенти, загубили всичките си зъби или при частична липса на зъби в горна или долна челюст?
Редица пациенти губят всички или голяма част от зъбите си поради най-различни причини свързани с възпаление, заболяване, напреднал пародонтит, травма, наследствени или други фактори. Зъбните импланти са най-добрият избор за заместване на липсващите зъби в случаите на тотално или частично обеззъбяване на горна и долна челюст.
Съвременната дентална имплантология се развива много бързо и предлага качествено, сигурно и дълготрайно решение на проблемите, произтичащи от липсата на зъби, болки и затруднено хранене, редица естетични проблеми, както и нарушения в говора и общуването. Когато на дадена челюст липсват или предстои изваждане на всички зъби, съществуват само два варианта за по-дълготрайно възстановяване – със зъбни импланти с фиксирани мостове или със зъбна протеза закопчана върху зъбни импланти.
Разгледай онлайн нашите промоционални брошури
Разкажете ни повече за двата вида лечение, базирани на зъбни импланти, какви са основните разлики?
Въпреки че и при двата вида лечение, става дума за поставяне на зъбни импланти, при тях има някои доста съществени разлики, свързани с начина на закрепване, материалите за изработка, а също и с фактори като време и цена на лечението.
Основната и най-съществена разлика, която отличава двата вида имплантологично лечение, е именно конструкцията, която се поставя върху тях. Начинът на закрепване определя и съответното решение като “снемаемо” или “фиксирано” (не се сваля).
Зъбните импланти с мостове представляват фиксирано решение, при което надграждащата конструкция, а именно зъбният мост, е трайно закрепен за имплантите, чрез циментиране (залепване) и не се сваля от пациента. Това е най-съществената разлика със зъбната протеза, която подлежи на сваляне и задължително почистване.
Протезата върху 4 импланта се закрепва с „копчета“, известни като „тик-так”. С тяхна помощ се получава временно „закопчаване” върху имплантите, чрез тефлонови уплътнения и метални капачки, които се намират в нейната вътрешната част. Искам да наблегна именно на думата “временно”, защото много пациенти, преди да ни потърсят, не знаят, че тя не е постоянно, фиксирано решение, каквото те често очакват. Тъкмо обратното, протезата е подвижна, снемаема и трябва да се сваля, за да се почиства.
Тази основна разлика има огромно значение, защото всяка една протеза, която се явява подвижна по своята същност носи редица неудобства и със сигурност не може да достигне комфортът, който предлагат системите със зъбни импланти и мостове. При тях закрепването е окончателно, не се свалят и усещането при хранене е идентично с това на естествените зъби.
Дълготрайността на фиксираното лечение с мостове върху импланти определя и другата съществена разлика между тези два вида имплантологични решения, а именно цената. Зъбната протеза трябва да се приема по-скоро като бюджетно решение. При нея цената е доста по-ниска, защото включва пластмасова подвижна протеза, която от своя страна е много по-евтина от зъбните конструкции с мостове и корони, които са изработени от по-висок клас трайни материали – металокерамика, циркониеви корони.
Какви са предимствата на зъбните импланти с мостове пред протезата закопчана върху зъбни импланти?
Зъбните импланти с мостове, в двете им най-разпространени системи – с едночастови зъбни импланти с незабавно натоварване и с двучастови зъбни импланти (класически), са лечение, което е подходящо както за възстановяване на горна и долна челюст, така и при частична загуба на зъби. За сравнение, най-голяма успеваемост при лечението с протеза върху 4 импланта, се постига при прилагането му основно на долна челюст.
Зъбните импланти с мостове обаче, са дълготрайно решение за цял живот - не само функционално, но и цялостно естетично решение. Те са най-добрият съвременен метод за заместване на един или повече липсващи зъби и представляват най-краткия и ефективен път към пълно възстановяване на дъвкателната функция и естетиката, независимо от възрастта на пациента. Конструкциите тип мост, се поставят и не се свалят - това е тяхното ключово предимство. Веднъж поставени, на пациента се налага да посещава имплантолога само за профилактичен преглед.
Зъбната протеза върху импланти е предпочитана преди всичко от пациенти, които вече имат зъбни протези. При нея подвижността е намалена драстично в сравнение с традиционните зъбни протези и като решение допринася много повече за комфорта, естетиката и самочувствието на пациента, отколкото стандартните плакови протези. При протезата върху импланти се налага също така, и смяна на тефлони, които са консуматив. При различните пациенти, периодът на подмяна може да варира между 3 до 4 и 6 до 8 месеца. Това представлява и допълнителен разход за пациента.
При нас, в Дентатайм изборът на имплантологична система при отделните пациенти се взима след обстойна оценка най-вече на индивидуалното общо здравно състояние на пациента и съответно на липсата, или наличието на достатъчно кост в областта на поставяне на зъбните импланти. Ние работим и със система за възстановяване с едночастови зъбни импланти с незабавно натоварване, която е подходяща за широка група от пациенти, дори и за хора, на които вече е отказвано традиционно имплантологично лечение - пушачи, диабетици, с липса на кост и др.
Каква е ролята на времето като фактор за възстановяване, имплантираните пациенти след колко време могат отново да се хранят и да говорят нормално?
Методиката за бързо заместване на липсващи зъби по системата за поставяне на едночастови импланти с незабавно натоварване, позволява цялостното лечение да се извърши за максимум 1 работна седмица. Това означава, че най-често в рамките на 3 до 5 работни дни, на нашите пациенти се поставят необходимият брой зъбни импланти на горна и долна челюст, върху които се закрепват (циментират) неподвижни конструкции-металокерамични и циркониеви мостове и корони. Това, както вече споменах са трайно закрепени конструкции, които не се свалят.
Това е възможно най-бързото решение, което съвременната дентална имплантология може да предложи. Имплантите са имедиатни и позволяват имплантирането им веднага след екстрахирането на зъбите, като всичко става с една единствена хирургична интервенция. Разбира се, има някои общи препоръки, които се дават за орална хигиена, диета в първите седмици и пациентите се наблюдават от лекуващия дентален лекар.
Ако пациентът избере възстановяване с протеза върху 4 импланта, лечението ще е по-продължително и може да обхване общо от 15 до 30 работни дни с изработката на протезата.
Другата система на лечение, с класически зъбни импланти, отнема от 2 до 3 месеца при възстановяване на долна челюст, и от 4 до 6 месеца за горна челюст. Това е свързано със спецификата на самите двучастови импланти, тъй като тяхното „вкостяване“ протича по-бавно и пациентите трябва да носят най-често подвижни временни конструкции, до поставянето на окончателните при завършване на лечението. Ако се наложи добавяне на кост - синус лифт и др., тогава и хирургическите интервенции ще са повече, и продължителността на лечението може да достигне до 1 година или дори 1 година и половина.
Какво трябва да знаят пациентите за избора на имплантологично лечение?
Най-важно е изборът да бъде направен от опитен дентален имплантолог и по възможност, лечението да бъде проведено в специализирано заведение. Дентатайм е специализирана имплантологична клиника и при нас успеваемостта на лечението със зъбни импланти е над 98%. За всеки пациент изготвяме индивидуален лечебен план след изключително задълбочен анализ, на базата, на който избираме и най-подходящата имплантологична система за конкретния случай.
Винаги се съобразяваме с общото здравословно състояние на пациента и обективната клинична ситуация в устата, защото целта ни не е само да му поставим зъбни импланти, но и да подобрим общото му здравословно състояние и да възвърне нормалното си самочувствие, говор, начин на хранене и не на последно място, усмивка. Понякога насочваме пациентите и към други подходящи специалисти, защото загубата на зъби и състоянието на костта често се оказват свързани и с други хронични заболявания, които пациентът има и трябва да бъдат адресирани навреме.
За нас е важна и връзката, която изграждаме и след това поддържаме с пациентите си. Проследяваме как функционира дъвкателната система след имплантиране с контролни и профилактични прегледи, и се стремим да им помагаме да продължат да поддържат в добра форма оралното си здраве и след възстановяването със зъбни импланти.
Д-р Радослав Симеонов е един от водещите имплантолози в България с над 20 години професионален опит в Имплантологията и Оралната хирургия. Собственик е и главен лекар на клиника Дентатайм в София, специализирана в комплексното лечение на дентални заболявания с насока имплантология, естетика и кореново лечение на зъбите. С богатия си опит като имплантолог и хирург, личния подход и отдаденост в решаването и на най-сложните клинични случаи, д-р Симеонов е спечелил доверието на множество пациенти от цяла България и от чужбина. Вашата консултация с д-р Радослав Симеонов можете да запишете през сайта на клиника за зъбни импланти Дентатайм в София www.dentatime.com или на телефон (+359) 892 600 602.
*Платен материал