Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ започва масови проверки в държавни и частни болници, съобщиха от пресслужбата на НЗОК след заседание на Надзорния съвет.
Целта на проверките е да се провери дали броят на отчетените пред НЗОК хоспитализирани пациенти през ноември отговаря на действителния.
Пациентите хоспитализирани през октомври са били с около 7 на сто повече спрямо септември. Болниците трябва да получат 80% от парите си за извършена дейност. Касата обаче не може да осигури финансирането и започва проверки за да установи действителни ли са разходите и задължително ли е било болничното настаняване. След анализа, здравната каса ще преструктурира административните си разходи и по този начин ще освободи допълнителни 25 млн. лева, с които ще покрие задълженията си към болниците за октомври.
„Страхувам се да не се надписват, тъй като когато взехме решение заради затруднения с финансите, че ще плащаме 70% - така имаме съмнението, че хоспитализациите се качиха драстично много”, обясни Иван Кокалов от КНСБ.
„Пациентът в момента е уплашен, че може да остане нелекуван, твърде е възможно затова да се засилва потока - това е манталитета на българина и е нормално”, коментира Иван Димитров от пациентска организация.
Тест - лентите за диабетици, които се лекуват чрез конвенционална терапия, ще се запази на 150 на година, но на 300 ще се увеличат тест-лентите за диабетици, които са на интензифицирано лечение (пациенти, които ползват 3-4 пъти на ден различни инсулини), са решили участниците в заседанието на Надзорния съвет.
Друго решение, взето от Надзорния съвет, засяга методиката за медицинските изделия. Чрез промяна в нея ще бъде възможно пациентите да избират и по-скъпи изделия, за които ще доплащат над частта, плащана от НЗОК. Досега НЗОК плащаше най-евтиното изделие в групата, като пациентът нямаше право да избира по-скъпо.
От 1 декември 2013 г. НЗОК ще плаща напълно прицелна терапия на пациентки с рак на гърдата. Това е станало възможно след промяна на кратката характеристика на препарата, който вечее в Позитивния лекарствен списък и за тази диагноза. Досега той се поемаше от НЗОК само за рак на бъбреците.
