Текстът бе одобрен с 219 гласа "за” срещу 212 "против”, само с три гласа повече от необходимия минимум. Реформата е приоритет номер едно във вътрешната политика на президента. Веднага след вота, Обама приветства решението и заяви, че Съединените щати продължават да бъдат способни да вършат велики неща.
"Тази вечер ние отговорихме на една историческа необходимост така, както много поколения са правили преди нас. Ние се изправихме пред кризата и не се огънахме пред предизвикателството, а го преодоляхме. Не избягахме от нашата отговорност, а я изпълнихме. Не се изплашихме от нашето бъдеще, а го начертахме”, заяви президентът на САЩ.
Реформата ще направи здравното осигуряване задължително. Държавата ще дотира осигуряването на най-бедните. Така още 32 млн. американци ще бъдат здравно осигурени, като броят им ще нарасне до 95% от населението. Компаниите от бранша пък няма да имат право да отказват здравна осигуровка на болни хора. За реформата не гласува нито един републиканец.
"Това гласуване определи как ще изглежда Америка в бъдещето: огромни данъчни задължения, досадна бюрокрация. Демократите опорочиха днешните виждания на американския народ, като го вкараха в безразсъден марш към социализъм”, смята конгресменът републиканец Джеф Дейвис.
За да бъде подписан от президента, законът трябва да бъде гласуван и в Сената. Стотици американци с консервативни възгледи протестираха пред конгреса срещу проектозакона.