Канада се отказва от плановете за асистирана смърт при психични заболявания

Канада обяви, че ще отложи за неопределено време плановете си да разшири закона за медицински асистираната смърт, така че той да обхване и хора, чието единствено заболяване е психично. Като причина властите посочват липсата на консенсус относно това кой би трябвало да има право на подобна процедура, предаде Би Би Си.

Решението идва, след като по-рано тази година парламентарна комисия препоръча медицински асистираната смърт, известна в Канада като MAID, да не бъде разширявана.

В сряда министърът на правосъдието Шон Фрейзър заяви, че „макар да няма пълен консенсус по този въпрос, смятаме, че това е правилният подход в настоящия момент“.

Поддръжниците на разширяването на програмата за хора, страдащи единствено от психични заболявания, твърдят, че отказът нарушава конституционните им права и достъпа им до медицинска помощ.

Пред федерален съд все още се разглежда дело, оспорващо предишното решение на правителството да отложи достъпа до MAID за хора с психични заболявания. Фрейзър призна, че в бъдеще по въпроса може да се произнесе и Върховният съд.

Отпада срокът през март 2027 г.

Съобщението от сряда означава, че канадците, чието единствено заболяване е психично, няма да получат достъп до асистирана смърт през март 2027 г., както беше планирано.

Вместо това през следващите седмици правителството ще внесе нов законопроект, който ще отложи разширяването на програмата за неопределено време, заяви Фрейзър.

Предложеният закон ще позволи и на пациенти с прогресиращо нелечимо заболяване предварително да дадат съгласие за медицински асистирана смърт, преди здравословното им състояние да се влоши до степен, при която вече не могат да го направят.

Окончателното решение по този въпрос обаче ще бъде оставено на отделните провинции.

Предварителните заявления в момента не са разрешени от федералното законодателство, но са позволени в Квебек за хора с тежки и нелечими заболявания.

„Това не са лесни решения, но смятаме, че са правилните“, заяви Фрейзър.

Как действа асистираната смърт в Канада?

Медицински асистираната смърт беше легализирана в Канада през 2016 г. за хора с терминални заболявания, които и до днес представляват огромното мнозинство от случаите.

След съдебно дело в Квебек през 2021 г. достъпът беше разширен и за хора с нелечими заболявания, при които смъртта не предстои непосредствено.

Първоначално Канада трябваше да разреши процедурата и за хора, чието единствено заболяване е психично, през 2023 г. Това обаче беше отложено два пъти, за да има повече време за проучване как подобна система би могла да бъде прилагана.

Поддръжниците на промяната твърдят, че хората с психични заболявания трябва да имат същите права като пациентите с други заболявания.

Организацията Dying with Dignity определи новото решение на правителството като „дълбоко разочароващо“.

„Очакваме много малък брой хора с тежки и продължителни психични заболявания да отговарят на този критерий за MAID, но тяхното страдание е не по-малко реално от това на хората с физически заболявания“, заяви изпълнителният директор на организацията Хелън Лонг.

Спорове дали може да се установи, че психично заболяване е нелечимо

Съществуват обаче опасения дали медицината разбира достатъчно добре психичните заболявания, за да може надеждно да се определя кой трябва да има право на асистирана смърт.

„Когато чувам, че в медицинската общност липсва консенсус относно необратимия характер на определени психични заболявания, това ми дава сериозен повод за тревога“, заяви Фрейзър.

Клер Бросо, която страда от неподдаващо се на лечение биполярно разстройство тип 1 и участва във федералното дело срещу действащите канадски правила, заяви по-рано тази година пред Би Би Си, че асистираната смърт би ѝ осигурила „безопасна смърт“.

Адвокатът ѝ Майкъл Фенрик заяви в сряда, че очаква продължителна съдебна битка.

„Хората ще продължат да страдат непоносимо, докато делото преминава през съдилищата“, каза той.

Притеснения за достъпа до здравеопазване и жилища

Някои експерти изразяват и по-широки опасения, че канадската програма за асистирана смърт може да се превърне в средство за облекчаване на страданието на хора, на които би могло да се помогне по-добре чрез подобрен достъп до достъпни жилища и здравеопазване, вместо да бъде използвана като крайна мярка.

В доклад по-рано тази година парламентарна комисия отбеляза различните позиции по въпроса, но препоръча Канада „за неопределено време да изключи хората, чието единствено основно медицинско състояние е психично заболяване“ от достъпа до асистирана смърт.

Комисията подчерта и „неотложната необходимост от по-голям и по-равнопоставен достъп до адекватни услуги за психично здраве“.

До тези заключения се стигна след изслушвания на лекари, застъпници и експерти, включително от държави като Нидерландия и Белгия, където асистирана смърт е разрешена и за хора, страдащи единствено от психично заболяване.

Не всички членове на комисията подкрепиха препоръката. Част от тях публикуваха особено мнение, според което процесът е бил „изначално опорочен“ и „пристрастен“.

Проучванията показват, че мнозинството канадци подкрепят достъпа до медицински асистирана смърт като цяло, но подкрепата намалява, когато става дума за пациенти, чието единствено заболяване е психично.