Нападателите наредили на присъстващите да напуснат сградата, но от уплаха мнозина се скрили във вътрешността й, където намерили смъртта си в пламъците или от задушаване с дим.
Пожарникарите използвали строителни машини, за да разбият стените и да стигнат до блокираните във вътрешността клиенти.
Предполага се, че нападението е дело на банди на организираната престъпност, занимаващи се не само с наркотрафик, но също с отвличания и рекет.
Пожарът в Казино „Роял” е една от най-смъртоносните атаки срещу развлекателен център във войната, която местните наркокартели водят помежду си.
Град Монтерей е главно бойно поле между съперническите „Гълф” и „Зета”, които водят битка за контрола над търговията с дрога в Мексико и контрабандните канали към САЩ.
Десетки хиляди загинаха, откакто президентът Фелипе Калдерон предприе офанзива срещу наркобосовете в края на 2006 година.